உடல் பருமன் அதிகரிப்பதற்கு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறைகள் பெரும்பாலும் குற்றம் சாட்டப்படுகின்றன. இந்த டிஜிட்டல் யுகத்தில் இது மிகத் தெளிவான விளக்கமாக இருக்கலாம், அடிக்கடி உலகம் முழுவதும் நமது ஆறு அங்குல திரைக்குள் இருக்கும். ஆனால், அரசாங்கத்தின் சமீபத்திய பான்-இந்திய சுகாதார ஆய்வு (NFHS-6) தரவுகள், கொள்கை வகுப்பாளர்களுக்கு அமைதியான மற்றும் மிகவும் சிக்கலான ஒன்றைப் பரிந்துரைக்கின்றன. அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் அதிகரித்தாலும், சாதாரண பிஎம்ஐக்குக் கீழே இந்தியாவில் பின்வாங்குவதை நிறுத்திவிட்டது.தேசிய குடும்ப சுகாதார கணக்கெடுப்பு (NFHS) என்பது மத்திய சுகாதார அமைச்சகத்திற்காக சர்வதேச மக்கள்தொகை அறிவியல் நிறுவனத்தால் நடத்தப்படும் சுகாதாரம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறித்த அரசாங்கத்தின் முக்கிய ஆதாரமாகும். அதன் ஆறாவது சுற்று, NFHS-6, 715 மாவட்டங்களில் சுமார் 6.79 லட்சம் குடும்பங்களை உள்ளடக்கியது, மே 2023 முதல் டிசம்பர் 2024 வரை களப்பணிகள் இயங்குகின்றன. இது இந்தியாவிற்கும் மணிப்பூரைத் தவிர ஒவ்வொரு மாநிலம் மற்றும் யூனியன் பிரதேசத்திற்கும் 101 குறிகாட்டிகளைப் புகாரளிக்கிறது.15-49 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களில், NFHS-5 இல் 18.7% இலிருந்து NFHS-6 இல் 19.7% ஆக குறைந்த இயல்பற்ற பிஎம்ஐ கொண்ட பங்கு சற்று உயர்ந்தது, அதே நேரத்தில் அதிக எடை அல்லது பருமனானவர்கள் என வகைப்படுத்தப்பட்ட பங்கு 24% முதல் 30.7% வரை செங்குத்தாக உயர்ந்தது. எனவே சாதாரண-பிஎம்ஐ வரம்பில் பெண்களின் கணக்கிடப்பட்ட பங்கு 57.3% இலிருந்து 49.6% ஆக குறைந்தது, இது 7.7 சதவீத புள்ளிகள் சரிவு.15-49 வயதுடைய ஆண்கள் ஒரே திசையில் செல்கிறார்கள். சாதாரண பிஎம்ஐ 16.2% இலிருந்து 19.7% ஆகவும், அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன் 22.9% லிருந்து 27.3% ஆகவும் அதிகரித்தது. எனவே சாதாரண-பிஎம்ஐ வரம்பில் ஆண்களின் பங்கு 60.9% இலிருந்து 53% ஆக சுருங்கியது, இது 7.9 சதவீத புள்ளிகளின் சரிவு.
இரட்டை பிரச்சனை
பிஎம்ஐ என்பது கிலோகிராமில் உள்ள எடையை சதுர மீட்டரில் உயரத்தால் வகுக்கப்படுகிறது. இந்தக் குறிகாட்டிகளுக்கு, NFHS ஆனது 18.5க்குக் கீழே உள்ள பிஎம்ஐ இயல்பைக் கீழாகவும், 25 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிஎம்ஐ அதிக எடை அல்லது பருமனாகவும் வகைப்படுத்துகிறது. இடையில் உள்ள சாதாரண வரம்பை வெளியிடவில்லை; வெளியிடப்பட்ட இரண்டு பங்குகளை 100 இலிருந்து கழிப்பதன் மூலம் TOI அந்த நடுத்தரத்தை கணக்கிட்டது.NFHS-6 உண்மைத் தாள்கள் தற்காலிகமானவை, மேலும் யூனிட்-நிலை தரவு இல்லாமல் மாற்றங்கள் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கவையா என்பது சோதிக்கப்படவில்லை.குறைந்த பிஎம்ஐயில் டிரெண்ட் ரிவர்சல்இரு பாலினருக்கும் ஒப்பிடக்கூடிய புள்ளிவிவரங்கள் NFHS-3 உடன் தொடங்குகின்றன, மேலும் இது வரை ஒவ்வொரு சுற்றிலும் இயல்பான BMI குறைந்துள்ளது. பெண்களில் இது NFHS-3 (2005-06) இல் 35.6% இலிருந்து NFHS-4 (2015-16) இல் 22.9% மற்றும் NFHS-5 இல் 18.7% ஆக இருந்தது; ஆண்கள் மத்தியில், 34.2% முதல் 20.2% மற்றும் பின்னர் 16.2%.
போக்கு தலைகீழ்
NFHS-6 இந்த சுற்றுகளில் முதன்மையானது, இதில் இரு பாலினருக்கும் குறைவான இயல்பான பங்கு உயர்கிறது, மேலும் ஆண்களின் பங்கு, ஒவ்வொரு முந்தைய சுற்றிலும் பெண்களை விட குறைவாக உள்ளது, இப்போது 19.7% உடன் பொருந்துகிறது. NFHS-3 முதல் பெண்களிடையே 12.6% முதல் 30.7% ஆகவும், ஆண்களிடையே 9.3% முதல் 27.3% ஆகவும் ஒவ்வொரு சுற்றிலும் அதிக எடை அதிகரித்துள்ளது.மாநிலங்கள் எவ்வாறு செயல்பட்டனபெண்களிடையே 35 மாநில/UT ஒப்பீடுகளில் 20 இல் மற்றும் ஆண்களில் 35 இல் 27 இல் NFHS-5 இலிருந்து குறைந்த-சாதாரண பிஎம்ஐ அதிகரித்துள்ளது. அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன் இன்னும் பரவலாக அதிகரித்தது, பெண்களில் 35 இல் 33 மற்றும் ஆண்களில் 35 இல் 28. பெண்களுக்கான 19 மற்றும் ஆண்களுக்கான 20 ஒப்பீடுகளில் இருவரும் ஒன்றாக உயர்ந்துள்ளனர்.
ஆண்களுக்கான மாநில வாரியான ஒப்பீடு
பெண்களில், NFHS-6 வெளியீட்டில் உள்ள 35 மாநிலங்கள் மற்றும் யூனியன் பிரதேசங்களில் ஏழு மட்டுமே NFHS-5 இல் 50% க்கும் குறைவான சாதாரண-பிஎம்ஐ பங்கைக் கொண்டிருந்தன; NFHS-6 இல், அந்த எண்ணிக்கை 16 ஆக உயர்ந்துள்ளது. எனவே 16 மாநிலங்களில், 15-49 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் அதிக எடை அல்லது எடை குறைவாக உள்ளனர். ஆண்களில், 35 பேரில் ஒருவர் மட்டுமே – புதுச்சேரி – NFHS-5 இல் 50% க்கும் குறைவாக இருந்தது. NFHS-6 இல், 11 பேர் 50%க்குக் கீழே உள்ளனர்.ராஜஸ்தான் இரு பாலினருக்கும் குறைவான இயல்பான பிஎம்ஐயில் கூர்மையான அதிகரிப்பு பதிவு செய்துள்ளது: பெண்களிடையே 19.6% முதல் 27.3% வரை, 7.7 சதவீத புள்ளிகள் உயர்வு, மற்றும் ஆண்கள் மத்தியில் 14% முதல் 24.7% வரை, 10.7 புள்ளிகள் அதிகம். ஜம்மு & காஷ்மீர், மத்தியப் பிரதேசம், உத்தரப் பிரதேசம் மற்றும் ஜார்கண்ட் ஆகிய மாநிலங்களில் பெண்களிடையே குறைந்த பிஎம்ஐ மற்ற பெரிய அதிகரிப்புகள்; ஆண்களில், சத்தீஸ்கர், ஜார்க்கண்ட், மத்தியப் பிரதேசம், திரிபுரா மற்றும் டெல்லி ஆகிய மாநிலங்களில் கூர்மையான அதிகரிப்பு உள்ளது.மறுமுனையில், லட்சத்தீவில் பெண்களிடையே அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன் அதிகமாக உள்ளது, 33.5% முதல் 50.1% ஆகவும், சிக்கிம், மேற்கு வங்காளம், ஆந்திரப் பிரதேசம் மற்றும் கர்நாடகாவை தொடர்ந்து. ஆண்களில், சண்டிகரில் 34.4% இலிருந்து 48.5% ஆகவும், அதைத் தொடர்ந்து கோவா, ஆந்திரப் பிரதேசம், குஜராத் மற்றும் மேற்கு வங்காளம் ஆகிய இடங்களிலும் மிகப்பெரிய அதிகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளது.
பெண்களுக்கான மாநில வாரியான ஒப்பீடு
மாநில எண்கள் இது ஒரு சில பைகளில் மட்டும் இல்லை என்பதைக் காட்டுகின்றன.நகர்ப்புறம்-கிராமப்புறம் என்ற பாகுபாடுநகர்ப்புற பெண்களில், 13.2% பேர் இயல்பை விட குறைவான பிஎம்ஐ மற்றும் 42.8% அதிக எடை அல்லது பருமனானவர்கள். கிராமப்புற பெண்களில், சாதாரண பிஎம்ஐ 22.5% அதிகமாக உள்ளது, அதே நேரத்தில் அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன் 25.5% ஆக உள்ளது. NFHS-5க்கு எதிராக, கிராமப்புற பெண்களிடையே இயல்பை விட குறைவான பிஎம்ஐ 21.2% இலிருந்து உயர்ந்துள்ளது, நகர்ப்புற மதிப்பீடு 13.2% ஆக மாறாமல் உள்ளது. அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன் இரண்டும் அதிகரித்தது, நகர்ப்புறங்களில் 33.2% இலிருந்து 42.8% ஆகவும், கிராமப்புறங்களில் 19.7% முதல் 25.5% ஆகவும் உள்ளது.ஆண்களும் இதேபோன்ற நகர்ப்புற-கிராமப்புறப் பிரிவைக் காட்டுகிறார்கள். நகர்ப்புற ஆண்களில், 14.9% பேர் இயல்பை விட குறைவான பிஎம்ஐ மற்றும் 36.3% அதிக எடை அல்லது பருமனானவர்கள். கிராமப்புற ஆண்களில், 21.9% பேர் இயல்பை விட குறைவான பிஎம்ஐ மற்றும் 23% அதிக எடை அல்லது பருமனானவர்கள். NFHS-5 உடன் ஒப்பிடுகையில், நகர்ப்புற ஆண்களிடையே குறைந்த பிஎம்ஐ 13% இலிருந்து 14.9% ஆக உயர்ந்தது, அதே நேரத்தில் கிராமப்புற ஆண்களிடையே இது 17.8% இலிருந்து 21.9% ஆக அதிகரித்துள்ளது. அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன் நகர்ப்புறங்களில் 29.8%லிருந்து 36.3% ஆகவும், கிராமப்புறங்களில் 19.3%லிருந்து 23% ஆகவும் அதிகரித்துள்ளது. ஆண்கள் மத்தியில், குறைந்த பிஎம்ஐ அதிகரிப்பு கிராமப்புற இந்தியாவில் அதிகமாக இருந்தது, அதே நேரத்தில் அதிக எடை அதிகரிப்பு நகர்ப்புற இந்தியாவில் கூர்மையாக இருந்தது.
நகர்ப்புற மற்றும் கிராமப்புறங்களில் மாறுபட்ட போக்கு
கொல்கத்தாவைச் சேர்ந்த உள் மருத்துவம் மற்றும் முதியோர் மருத்துவ நிபுணர் டாக்டர் சதாஜித் பானர்ஜி, நகர்ப்புற மருத்துவராக அவர் பெரும்பாலும் அதிக எடையை நோக்கி நகர்வதைக் காண்கிறார் என்று கூறுகிறார். நோயாளிகள் செமகுளுடைட் மற்றும் டிர்ஸ்படைடு பற்றி படித்துவிட்டு, அவற்றைப் பற்றிக் கேட்டுக்கொண்டே வருகிறார்கள். பிஎம்ஐ இன்னும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வரம்பிற்குள் உள்ளவர்கள் அதற்குப் பதிலாக வாழ்க்கை முறையை மாற்றிக்கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.பெரும்பாலான நகர்ப்புற இந்தியர்கள், உடற்பயிற்சி செய்யவோ அல்லது தாங்கள் வாழும் முறையை மாற்றவோ போதுமான உந்துதல் பெற்றதாகத் தெரியவில்லை, மற்றவர்கள் அந்த மருந்துகளின் பக்கவிளைவுகளைக் கண்டு பயப்படுகிறார்கள். எந்தவொரு வழியையும் உடனடியாக எடுக்கும் நோயாளிகள் பொதுவாக ஏற்கனவே நீரிழிவு அல்லது பிற வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு உள்ளவர்கள். மக்கள்தொகை மட்டத்தில், குறைந்த பிஎம்ஐ மற்றும் அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன் ஆகியவை உலக சுகாதார நிறுவனம் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் இரட்டைச் சுமை என்று அழைப்பதற்கு இசைவாக உள்ளது. குறைந்த பிஎம்ஐ என்பது ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் ஒரு குறிப்பானாகும், மாறாக அதன் முழுமையான அளவீடு ஆகும்.உலக முறையை இந்தியா பின்பற்றவில்லையா?உலகின் பெரும்பாலான பகுதிகள் ஒரே திசையில் நகர்கின்றன. 200 நாடுகள் மற்றும் பிரதேசங்களை உள்ளடக்கிய NCD ரிஸ்க் ஃபேக்டர் கூட்டுத்தாபனத்தின் 2024 லான்செட் பகுப்பாய்வு, 1990 மற்றும் 2022 க்கு இடையில் கிட்டத்தட்ட எல்லா இடங்களிலும் உடல் பருமன் அதிகரித்து வருவதைக் கண்டறிந்தது, மேலும் ஒரு பில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் உடல் பருமனால் வாழ்கின்றனர், அதே நேரத்தில் பெரும்பாலான நாடுகளில் வயது வந்தோர் குறைந்த எடை குறைந்துள்ளனர்.அதுதான் NFHS-6ஐ வழக்கத்திற்கு மாறானதாக ஆக்குகிறது: இந்தியாவின் அதிக எடை பங்கு உலகளாவிய முறைக்கு ஏற்ப உயர்ந்து வருகிறது, ஆனால் அதன் இயல்பான பங்கு குறையவில்லை. 2021 ஆம் ஆண்டில் அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன் உள்ள 25 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட 180 மில்லியன் பெரியவர்கள், சீனாவிற்கு அடுத்தபடியாக இந்தியாவை இரண்டாவது இடத்தில் வைத்துள்ளது.மாவட்ட அளவிலான பகுப்பாய்வுஉண்மைத் தாள்கள் இந்த பிஎம்ஐ நடவடிக்கைகளை பெண்களுக்கு மட்டுமே தெரிவிக்கின்றன, எனவே மாவட்ட படம் பெண்களின் படம். பெண் பிஎம்ஐ குறிகாட்டிகள் கர்ப்பமாக இருந்த அல்லது முந்தைய இரண்டு மாதங்களில் பெற்றெடுத்த பெண்களை விலக்குகின்றன.வெளியீட்டில் உள்ள 713 மாவட்ட பதிவுகளில், 680 ஐ NFHS-5 உடன் ஒப்பிடலாம், இங்கு இரண்டு BMI புள்ளிவிவரங்களும் இரண்டு சுற்றுகளுக்கும் கிடைக்கும். அந்த 680 அல்லது 54.7% இல் 372 இல், இரண்டு முனைகளும் ஒரே நேரத்தில் வளர்ந்தன: சாதாரண BMI உடைய அதிகமான பெண்கள் மற்றும் அதிக எடை அல்லது பருமனான பெண்கள். பஞ்சாப், கேரளா, ஆந்திரப் பிரதேசம், டெல்லி மற்றும் கோவாவில் உள்ள அனைத்து மாவட்டங்களும் கணக்கிடப்பட்ட பெண்களின் இயல்பான-பிஎம்ஐ அளவீட்டின் அடிப்படையில் 50% க்கும் குறைவாக உள்ளன. தமிழகம், குஜராத், ஹரியானா மற்றும் கர்நாடகா ஆகிய மாநிலங்களில் பெரும்பான்மையானவர்கள்.ஒரு சாதாரண பிஎம்ஐ தசை இழப்பு மற்றும் அதிகப்படியான கொழுப்பை மறைக்க முடியும்பிஎம்ஐ என்ன அளவிடுகிறது என்பதையும் மறைக்க முடியும். வயதான மக்கள்தொகை அதிகரித்து வருவதால், பிஎம்ஐ சார்கோபீனியாவால் வளைந்திருக்கும் நோயாளிகளைப் பார்ப்பதாக பானர்ஜி கூறுகிறார் – மிகக் குறைந்த புரதம் மற்றும் மிகக் குறைந்த உடற்பயிற்சி ஒருபுறம் தசை இழப்பையும் மறுபுறம் கொழுப்பு அதிகரிப்பையும் உருவாக்குகிறது. விளக்கப்படத்தில் உள்ள எண் பெரும்பாலும் சாதாரண வரம்பில் இருக்கும். இத்தகைய நோயாளிகள் குறைந்த தசை நிறை மற்றும் அதிகப்படியான உடல் கொழுப்பைக் கொண்டிருக்கலாம், வெளிப்படையாக சாதாரண பிஎம்ஐ இருந்தாலும், பிஎம்ஐ மட்டும் தவறவிடலாம்இரத்த சர்க்கரையும் ஏறியதுNFHS-6 BMI க்கு 15-49 க்கு எதிராக 15 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயது அடிப்படையில் இரத்த சர்க்கரையை பரிசோதித்தது. 140 mg/dl க்கும் அதிகமான அல்லது மிக அதிக இரத்த சர்க்கரை கொண்ட பெண்களின் பங்கு அல்லது நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது 13.5% இலிருந்து 17.8% ஆக உயர்ந்தது; ஆண்கள் மத்தியில், 15.6% முதல் 20.9% வரை. நகர்ப்புற பரவல் இரண்டு எண்ணிக்கையிலும் அதிகமாக உள்ளது, பெண்களிடையே 21.9% மற்றும் ஆண்களில் 23.9%, கிராமப்புறங்களில் 16.2% மற்றும் 19.7%.
கருத்துகளில் உங்கள் எண்ணங்களைப் பகிர்ந்து கொள்ளுங்கள்
மரியாதையுடன் இருங்கள் · TOI சமூக வழிகாட்டுதல்கள்
உண்மைத் தாள்கள் காரணத்தையும் விளைவையும் நிறுவவில்லை.அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் வேகமாக அதிகரித்து வருகின்றன, மேலும் குறைந்த பிஎம்ஐ பின்வாங்குவதை நிறுத்தியுள்ளது. நாட்டின் பெரும்பகுதி முழுவதும் இப்போது இரண்டும் ஒரே நேரத்தில் காணப்படுகின்றன, இது பொது-சுகாதாரத் திட்டங்கள் இரண்டு சிக்கல்களைச் சுமந்து செல்கிறது, ஒன்று மற்றொன்றுக்கு வழிவகுப்பதைப் பார்க்கிறது. பானர்ஜியைப் பொறுத்தவரை, அவை இரண்டும் இல்லை. “அதிக ஊட்டச்சத்து அல்லது ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, இரண்டும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுள்ள பிரிவில் அடங்கும்,” என்று அவர் கூறுகிறார். பெரும்பாலான உரையாடல்கள் நகர்ப்புற வாழ்க்கை முறையை மேம்படுத்துவது பற்றியது. கிராமப்புற இந்தியா எப்படி சரியான ஊட்டச்சத்து பெறுகிறது என்பது கொள்கை வகுப்பாளர்கள் பதிலளிக்க வேண்டிய கேள்வி.
